陈医生您好，我女儿说这两天乳房有点痛，好像还有点硬块，您能帮我看看这是怎么了？

小朋友这是乳房已经开始发育了。

啊？开始发育了？可是我女儿今年才6岁呀？

医院内分泌科，每天都会碰到许多因类似的问题前来就诊的患儿。小女孩早早地就乳房开始变大，小男孩开始长胡须了，变声了，这究竟是怎么了呢？该怎么办呢？让我们一步步了解一下早发育的孩子。

一、什么是性早熟？性早熟是指女孩在8岁前，男孩在9岁前出现第二性征。也就是说，当女孩在8岁前出现乳房发育，身高增长速度突增，继之阴毛发育、月经初潮等表现；男孩在9岁前出现睾丸和或阴茎增大、身高增长速度突增，继之阴毛发育、变声和遗精等表现，就是性早熟了。二、性早熟都有哪些类型呢？性早熟分为中枢性性早熟和外周性性早熟，不同类型的性早熟病因不同。1.中枢性性早熟是指大脑中掌管发育的“司令部”开始工作了，可能的原因有颅内肿瘤、外伤、先天性发育异常等，也可能是找不到原因的称之为特发性中枢性性早熟。这种类型的性早熟具有与正常青春发育相同的下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）发动、成熟的程序性过程，直至女孩出现月经初潮，男孩出现遗精，月经初潮和遗精是生殖系统成熟的标志。与正常孩子不同的是他们出现性征的年龄提前了！2.外周性性早熟是由于多种原因引起的体内性激素水平升高至青春期水平，比如外源性的病因有误服避孕药、服用保健品或滋补品等，内源性的病因有肾上腺皮质增生症、生殖腺肿瘤或肾上腺肿瘤等。这种类型的性早熟往往不具有完整的性发育程序性过程。部分可能转变为中枢性性早熟。三、性早熟会给孩子带来什么影响呢？1.影响最终身高。有些家长说：我孩子这段时间身高长得很好呀，在班里可是最高的，怎么可能会影响身高呢？其实是因为相当一部分性早熟的孩子骨骼成熟较快，现在看着个子高，但骨龄超过实际年龄，骨骺会提前闭合，停止生长。身高增长的时间缩短了，一部分患儿的最终身高比父母遗传的靶身高差。2.心理问题或社会行为异常。由于性发育过早，第二性征早早出现，孩子在同龄人中很“不一样”，而且心理、智力发育水平也未成熟，这些都可能给孩子带来心理障碍或社会行为问题。四、孩子出现了性早熟怎么办呢？一旦孩子出现了性早熟的表现，医院儿童内分泌科就诊，明确病因，并给予必要的治疗。明显影响身高的中枢性性早熟可以通过促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗，以期减少成年身高损失，恢复其年龄应有的心理行为。并非所有的性早熟都需要治疗，要通过医生详细的检查、评估来明确是否干预以及选择最合适的干预方法。五、日常注意事项有的家长问到：性早熟影响这么大，平时该注意些什么？

在日常生活中，家长应从小培养孩子均衡饮食的习惯，避免过度摄入高热量、高蛋白食物；不给孩子吃不必要的营养保健品；尽量减少使用含双酚A的塑料制品；妥善收纳家中的避孕药，避免孩子误食；远离“儿童不宜”的影视作品、图片等。

同时，应及时

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