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是什么偷偷溜出了你的菊花？

最近小P又有了烦心事，排便成了噩梦一样的存在。

每次大便用力后总是感觉肛门口会有一坨肉肉掉出来，有的时候走路时间长了也会出来。

而且肉肉老是卡在肛门口，需要躺下休息好久才能回去或者用手揉一揉才能送回去，擦屁股老是觉得擦不干净，肛门口总是潮乎乎的。

好难受啊！！！难受...难受...

相信好多人有跟小P一样的烦恼，今天就跟大家聊一聊肛肠科的另一大常见症状——脱出。

临床上引起脱出症状的疾病主要包括：痔疮、肛乳头瘤、直肠息肉、直肠脱垂等。

（为了内容的专业真实性，部分配图可能会引起您的不适，深表歉意，敬请谅解）

一、什么疾病会出现脱出症状？

1

内痔

脱出是内痔的主要症状之一，临床中最常见的脱出原因为内痔脱出。内痔分为四期，二、三、四期内痔均有脱出症状，只是还纳方式不同。二期内痔脱出后可自行还纳肛内，三期内痔需手托才能还纳，而四期内痔卡在肛门口不能还纳，常出现内痔核水肿、缺血、坏死，会引起肛门剧烈疼痛。一般内痔与同点位的外痔一并存在，称为混合痔。严重的患者大便后貌似一朵玫瑰花翻出肛门外。

2

肛乳头瘤

肛瓣下方的黄白色乳头样凸起称为肛乳头。数目、形态及大小因人而异，平时很小，如粪便刺激、炎症反应等可诱发肛乳头增生肥大，严重者呈肛乳头瘤样改变。该病主要表现为脱出后肛门异物感，部分患者可出现肛门坠胀、便意感频繁等不适。脱出的肛乳头瘤，一般质地较硬，不出血，颜色呈黄白或苍白色，基底部带蒂，有的可与同点位的内痔一起脱出肛门外。体积较大的肛乳头瘤需手托还纳肛内。肛乳头瘤一般为良性，若体积较大者，建议尽早手术切除。3直肠脱垂

好多患者把“肛门有肉脱出”叫做“脱肛”，其实不妥，从医学的角度讲，真正的脱肛指直肠脱垂。

该病临床中相对痔疮而言比较少见，分为直肠黏膜脱垂和直肠全层脱垂。

一般在蹲位排便后肛管、直肠黏膜或直肠全层、甚至部分乙状结肠脱出肛门外，大多数需手托还纳肛内。

直肠黏膜脱垂者脱出物为直肠黏膜，脱出量较少，多呈粉红色，质地较软。直肠全层脱垂者脱出物为直肠全层，一般为圆柱形或圆锥形，质地较硬。因反复脱出，可导致肛门松弛。

4

直肠息肉

位置较低的直肠息肉，基底部带蒂者，可随排便动作脱出肛门外，息肉多呈粉红色，樱桃状，因大便摩擦，可出现少量便血，多见于婴幼儿。

二、脱出如何治疗？

好多患者一旦出现肛门不适，均归结于“痔疮犯了”，市面上的痔疮膏成了救命稻草。

然而以脱出症状为主的上述疾病，不论哪一种，用药均起不到很好的治疗作用，而最终都要手术才能解决根本问题。

三、脱出怎么预防？

疾病的形成是多因素共同作用的结果，平时要多从生活起居、饮食习惯及排便习惯等方面加以防范。

1养成良好的排便习惯养成每日定时排便的习惯，以晨起7-9点排便最佳，逐渐形成排便反射，不要因工作繁忙等原因忍便憋便，容易打乱排便反射，造成排便不规律。避免排便时间过长，坚决杜绝便时玩手机、读书看报等不良习惯，以每次大便不超过10分钟为宜。2养成良好的饮食习惯

每天应有大量植物性食物摄入，避免肥甘厚腻及辛辣刺激性食物。

每天至少应摄入五份或以上的多种非淀粉类蔬菜或水果及粗纤维类食物。

让全谷物、蔬菜、水果和豆类成为你日常饮食的主要部分，保持大便通畅。

3

及时治疗便秘腹泻等疾病

排便困难及慢性腹泻均对肛门刺激性较大，及时调整排便规律，避免便秘及腹泻的发生，并及时治疗引起便秘及腹泻的原发疾病。

4

多提肛、保健康

提肛运动即肛门收缩-放松的反复动作，可锻炼肛门及盆底肌肉的收缩性，对肛门的括约功能具有一定益处。

做提肛运动时，需将肛门连同会阴一起上提，同时吸气，然后再呼气放松，每次30-50次，不限体位，每日可做2-3组。

温馨提示：一旦PP出现有物脱出等不适，请及时到肛肠科就诊，不要羞于检查而耽误了您的病情或造成严重后果。

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