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指导专家

医院儿科副主任医师王霞

医院儿科主治医师何芳

　　7岁的囡囡是个活泼开朗的女孩子，可近些日子囡囡妈妈发现孩子总是闷闷不乐，多次询问才知晓囡囡是因为被同学们嘲笑“胸部隆起”才不开心。粗心的囡囡妈妈这才回想起自己好像是在六年级开始发育的，怎么女儿才二年级就开始发育了？惶恐不安的妈妈带着孩子来医院儿科生长发育门诊就诊，经仔细检查诊断，原来孩子这是性早熟了！

什么是儿童性早熟？

　　

　　正常情况下，女孩10～12岁左右，男孩12～14岁左右进入青春发育期。儿童性早熟是一种生长发育异常，表现为青春期特征早出现，具体医学定义为女孩在8岁前，男孩在9岁前出现第二性征（女孩出现乳房发育，男孩出现睾丸增大）。然而，随着人们生活水平的改善，儿童性早熟年龄在不同国家地区、不同种族、不同民族之间都已有相对提前的趋势。

性早熟对儿童有什么危害？

　　既然儿童性成熟年龄普遍提前，那么这是不是一个自然选择的过程呢？“早发育”到底有什么危害呢？

　　由于过早发育，孩子的骨骺线会提前闭合，生长空间要比正常发育的孩子少，最终成人后身材偏矮。根据对10万例不同年龄组的男女青少年跟踪研究证明，孩子早发育一年，身高平均少长7厘米。

　　此外，第二性征过早出现，导致孩子被同龄的孩子们嘲笑，容易出现焦虑、抑郁、孤僻等心理问题，影响个体的行为、学习和社会适应能力。

什么原因导致儿童性早熟？

1

指导专家

王敏

医院内分泌科

副教授

擅长：代谢性骨病、糖尿病及其慢性并发症和肥胖症等内分泌代谢性疾病。

遗传因素

　　

　　母亲初潮较早的女童，易发生性早熟；兄弟姐妹中有性早熟病史者患病机率也有可能增高。

2

饮食因素

食物中雌激素活性物质也是性早熟危险因素之一，如含性激素的食物蜂王浆，儿童食用后可导致性早熟；长期食用“洋快餐”等油炸高热量食品的胖孩子更容易达到“性成熟启动的阈值”，脂肪中大量芳香化酶具有让雄激素转化为雌激素的功能，而雌激素会加速生长板老化，诱发性早熟。

3

家庭因素

　　青春期启动与心理压力有关，长期暴露于不良的家庭关系中，可能引起孩子心理压力增大，导致神经内分泌系统异常，继而引起性早熟。

4

不良生活习惯

　　过度的强光刺激会诱发性早熟；越多越多儿童接触到一些超越其性心理年龄的行为影像，在这些性信息的暗示下，更容易出现性早熟。

5

其他因素

　　儿童涂抹或接触含有性激素的化妆品、药物以及误食家长避孕药而出现性早熟。

哪些情况要警惕性早熟？

01

孩子有身高体重增长过快的现象

　　对处于生长期的儿童尤其是小学阶段的儿童，家长应养成定期为孩子监测身高体重的习惯，如果发现明显生长过快现象，那么有可能是早发育。

02

父母不高，孩子小时候却异常高

人的身高由先天和后天因素共同决定，遗传所起的作用占60%，营养、运动、睡眠、生活环境等后天因素的作用占40%。如果父母身高偏矮的孩子想要长高，家长就应从后天因素努力，但更加要注意身高管理，警惕早发育的发生。初审：袁志宏终审：罗锴

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