菊花

担心孩子性早熟你需要知道这些事

发布时间:2021/12/14 19:46:54   点击数:
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性早熟这事儿,我得跟你们好好唠唠嗑。

1,所谓性早熟,就是指比95%同性别的人性发育都要早。

女孩:8岁前乳房开始发育、小阴唇变大着色,10岁前月经初潮。

男孩:9岁前睾丸增大,出现阴毛,声音变粗等。

图片源自网络

性早熟不是什么大事儿,它最主要危害也就是因为太早发育或者发育太快,导致孩子能长高的时间不长,最终让孩子成年身高矮。

但大家也不必紧张,即使是性早熟,若缓慢发育,不一定都需要处理。当然,具体情况一定要咨询医生后,共同决定。

2,无论男孩女孩,请一定控制住孩子的体重,不要太过超重。一方面肥胖容易诱发性早熟。另一方面孩子肥胖,你都分不清到底是乳房发育了,还是因为太胖了胸部鼓鼓囊囊的都是脂肪。

3,如果孩子性早熟了,首先家里人不能把这事儿当大事儿,在孩子面前不要唠叨、不要焦躁、不要紧张、不要害怕,不要让孩子觉得他不一样了。否则孩子容易心理有问题的(自卑,害怕和别人不一样)。医院,不要折腾娃。

我是淡定的分割线,下面进入故事环节

先跟大家讲两个疫情期间发生的故事。

小a,年6月出生。

大概去年3月底,小a妈妈给孩子洗澡时,感觉孩子乳晕和乳头有一点点尖尖的突出(女孩子的老母亲应该能明白的),但是孩子很瘦,所以也没太在意。也就和我们提了一嘴,大家也没多想,毕竟这孩子还不到七岁呢。

后来4月初,小a和她的同学出去玩,小a妈妈就跟同学妈妈说了自己的担心。征得同学妈妈的同意后,看了下同学的胸部,然后就立马看出问题了。小a的同学是13年1月份的,整个胸部还是很平坦的,和小a对比明显。

医院的内分泌科去看。

医生当时一摸就说乳核已经有了。医生建议做全套检查,费用大概几千块。小a妈妈倒是毫不犹豫的答应了。

PS:大家不要随便摸孩子的胸,不要随便摸。会摸出来的,真的不要乱摸。

全套检查

基础组:乳房、子宫、卵巢,还有腹部彩超,手部腿部和右手的x光片,骨密度测试。

进阶版:性激素激发试验(每30分钟从静脉抽血一次,一共三次。用的好像是那种留置针)。

最终版:MRI(核磁共振)。

小a的检查是一次性全做了。

结果显示,乳腺彩超来看,双侧乳房已经有腺体。子宫比同龄孩子略大,卵巢里已经有卵泡。骨龄比实际年龄大2岁。骨密度正常。

性激素激发试验(又叫性激素六项实验)来看,LH大于3.5,LH/FSH大于0.6,确定是真性早熟。

MRI核磁共振结果是好的,脑内没有异常(这一点非常重要)。

医生的诊断建议:因为LH/FSH大于0.6,外加孩子骨龄偏大2岁,目前可以诊断就是青春期发育过早。虽然小a的遗传身高很高,但担心孩子继续快速过早发育,在10岁以前来月经。所以建议是每28天肌肉注射曲谱瑞林一针。第四针前复查,如果没问题的话,后面就是每半年复查一次了。建议小a至少打曲谱瑞林两年。

曲谱瑞林注射一针在左右,一年大概花费在左右,如果算上复查费用,估计一年花费2万多点。

去年5月成文时,小a完成了第二针的注射,40天过去了,乳房彻底平了。

这次发文前,小a已经完成12针注射。小a妈妈告诉我,第十二针的复查一切良好。一年时间,孩子骨龄只长了3个月,胸部彻底平坦,卵巢比一年前有所回缩。所以他们会继续进行注射治疗。

忘了和你们说一声,医生当时还表扬了小a妈咪,因为孩子还没喊胸痛,她就发现了,并且及时就医治疗。要知道曲谱瑞林对8岁前的女孩子效果最好了。要是再拖拖,估计效果就没那么好了。

关于曲谱瑞林。目前对于性早熟的治疗,全世界都一样,都是用GnRHa,国内是曲谱瑞林/亮丙瑞林。一般28天肌注一次。

这个药主要是抑制性发育进行,也就是抑制乳房增大、卵巢子宫增大,抑制骨龄增长,使娃像没发育的一样缓慢增长。只要停药就会恢复原来青春期发育的速度。

仍然是淡定的分割线,下面进入小b故事环节

小b:年10月生。

小a妈妈在第一次就医时就和我们说了这些事,然后小b妈妈惴惴不安地说,前两天小b说有点胸痛。我们就催促她赶快带孩子去看病了。

小b所在的城市因为儿童门诊可以医保报销,所以医生最开始只给开了初级检查套餐(乳房、子宫、卵巢还有腹部彩超,手部腿部和右手的x光片,骨密度测试),医院自制药让孩子服用。

医生看了结果后,第二次让他们做了进阶版套餐(性激素激发试验),没有安排终极版套餐(MRI核磁共振)。

这个结果拿到后,小b也是真性性早熟。但是很神奇,孩子的骨龄才5岁半,也就是骨龄比实际年龄落后了两年多。

小b7岁半了,骨龄才5岁半,身材匀称不胖,但是真性性早熟了。这时候医生觉得情况比较复杂,建议每个月复查,并开出了MRI核磁共振的检查单。

小b的核磁共振检查结果,显示颅内有Rhthke囊肿。因为这个囊肿导致性腺提前发育。目前小b还在预约增强MRI以及等待神经外科大夫的会诊。

发文前再次更新小b的情况。因为脑部囊肿,骨龄偏小,这一年一直是吃药控制。但是胸部还是继续凸起,尤其是春夏胸部就很明显了。最新检查发现骨龄已经到了7.5岁(也就是一年长了2年的骨龄)。医生建议开始注射治疗。但毕竟脑部有囊肿,需要随时观察。

故事说完了。为什么我今天想起和你们说这个了,因为春天到了,衣服越来越单薄,我又发现很多女孩子胸部的形状特别分明,乳晕和乳头都棱角分明。

我想起小a妈妈跟我说,医生和她说过一句,疫情期间孩子们吃得好睡得好,户外活动少,在家呆久了,很容易提前发育。所以今天我征得小a和小b妈妈的同意,整理发出来提醒下大家。

性早熟我们得重视,因为看起来都是性早熟,实际问题却不一样。

小a和小b,一个就是快速进展性性早熟,一个是因为Rhthke囊肿导致性腺发育。所以家长们如果发现孩子的乳房有隆起/孩子说胸痛/长期孩子内裤分泌物增多/阴部有阴毛,建议及时带孩子去内分泌科就诊。

得到了诊断结果,咱就该咋治疗就咋治疗。妈妈初潮来得早的(12岁以前来的),大概率女儿会性早熟。哪怕是假性早熟,最后总会变成真性早熟的。

孩子如果真的性早熟了,也别当成一个很麻烦很严重很可怕的事情。要让孩子正视自己的身体,了解现在的阶段,知道治疗是为了什么。

在经济能承担的情况下,该治疗就治疗。咱为了孩子不受身高困扰,该花钱就花钱。

图片源自网络

再补充一下:

1,多运动,跑步和弹跳类运动对长高有帮助。

2,不要开灯睡觉不要开灯睡觉不要开灯睡觉,常亮夜灯不可取。

3.最重要的预防:情情爱爱的电视剧、书等少给孩子看。什么带着孩子一起追剧啊,小学开始看言情小说,都不要啊!过早接触性信息,刺激孩子下丘脑,导致性腺激素释放过多,容易性早熟的!

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