作者简介

汪孜Wendy

儿童口腔主治医师中华口腔医学会儿童口腔会会员，牙科负责人，具有10年以上临床工作经验，曾多次前往日本东京齿科大学学习。日本护卫士认证，澳洲MRC矫正中级认证医师，芬兰LM儿童矫治与颜面管理认证医师。多次前往日本东京齿科大学以及门诊学习最新的口腔预防技术。国家绘本讲师。

“医生，我孩子怎么才五岁就开始换牙了啊？怎么办，我好担心她性早熟啊，以后长不高！”来诊的晓晓妈妈焦虑的问。

换牙是每个孩子都要经历的阶段，可换牙时间总是让家长们各种焦虑，因为妈妈们总是拿孩子与同龄孩子做对比，怎么他家换牙了，我家还没？怎么他家都没换牙，我家已经换牙了，换牙晚担心是不是缺钙，营养不够，换牙早担心性早熟？

亲爱的家长们，换牙的时间是有个体差异的，好比为什么有些孩子更早学会走路有些孩子更晚是同一个道理。

换牙时间的规律

1.一般情况下，孩子换牙年龄在6岁左右，12岁换完20颗乳牙。

有些孩子早一年有些孩子晚一年都有可能，与遗传也有关系，跟长牙早晚也有关系，有些孩子4个月就长牙了，换牙也会相对应的提前。

还有些孩子进食粗粮多一些，颌骨得到的刺激强一些，换牙也会早一些。

2.换牙顺序一般先下牙再上牙，从中间到两边，左右成对先后萌出。

3.女性略早于男性。

什么是性早熟

性早熟是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现的第二性征发育的异常性疾病。成年后身材矮小，性行为提前，性格压抑等。

性早熟的病因

01

中枢性性早熟

1）下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降，促性腺激素过早增加分泌导致。

2）继发性性早熟，常见于中枢神经系统异常，如外伤，放疗，化疗，下丘脑错构瘤，中枢神经系统感染等。

02

外周性性早熟

1）性腺肿瘤：如黄体瘤，畸胎瘤等。

2）肾上腺疾病：如肾上腺肿瘤，先天性肾上腺皮质增生症等。

3）外源性：如含雌性激素的药物，食物等。

如何避免性早熟

1.科学减肥。儿童肥胖是导致儿童性发育的重要因素。

2.让孩子少接触色情视觉的刺激，可防止儿童性发育提前。

3.充足的睡眠，建议孩子在晚上九点睡觉。

4.不吃反季节的食物。

5.不乱吃补品。

所以说换牙早与晚与性早熟没有必然的关系，家长们不必过于担心。相反，家长们更要做好恒牙的口腔卫生工作，以免影响换牙以及牙齿的健康。

儿童换牙注意事项有四点

1.换牙期间是龋病高发期，千万要督促孩子做好每日的口腔清洁工作，早晚刷牙3分钟，使用含氟牙膏，每日至少使用牙线一次，餐后漱口。新长出的恒牙矿化低，耐酸能力弱，口腔卫生差的话很容易导致蛀牙，而且恒牙是不会换的。

2.多进食粗粮，有硬度的食物，比如胡萝卜，地瓜，豆类，玉米等，颌骨得到咀嚼刺激，能够促使乳牙按时脱落，还能让恒牙长得更整齐，有助于恒牙的萌出。

3.定期看牙医，特别需要保护好儿童6岁左右长出的第一颗恒磨牙，因为第一颗恒磨牙在口内承担着重要的咀嚼功能，并且它对整个口腔的咬合有着决定性的作用，一旦完全萌出及时找牙医做好恒磨牙的窝沟封闭，能够有效的预防窝沟蛀牙。

4.纠正口腔不良习惯，比如吐舌，咬唇，吮指甚至是口呼吸，这些坏习惯都会对牙齿的发育，排列有影响，从而导致牙齿错颌畸形，颌面部发育的不平衡，影响孩子的颜值。

换牙期是孩子关键的时期，意味着孩子迈向一个新的阶段，爸爸妈妈放宽心态，不要太纠结换牙的时间，在换牙期间做好以上四点哦。才能更好的让孩子拥有健康洁白的牙齿哦。

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